Заявление о расторжение брака (развода) по взаимному согласию супругов
Форма № 8
|
Заявление принято |
|
Государственная регистрация рас- |
|
|
|||||||||||||||||||
|
“ |
|
” |
|
|
|
г. |
|
торжения брака по согласованию |
|
|
|||||||||||||
|
регистрационный № |
|
|
с лицами, расторгающими брак, |
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
назначена |
|
|
|||||||||||||||||||
|
подпись должностного лица, |
|
на “ |
|
” |
|
|
|
г. |
|
||||||||||||||
|
|
в |
|
часов |
|
|
||||||||||||||||||
|
|
|
Запись акта о расторжении брака |
|
|
|||||||||||||||||||
|
|
|
№ |
|
|
|
|
|||||||||||||||||
|
|
|
от “ |
|
” |
|
|
|
г. |
|
||||||||||||||
В отдел ЗАГСа
от
фамилия, имя, отчество
и
фамилия, имя, отчество
ЗАЯВЛЕНИЕ О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА
(по взаимному согласию супругов)
Подтверждаем взаимное согласие на расторжение брака и отсутствие у нас общих детей, не достигших совершеннолетия.
Сообщаем о себе следующие сведения.
|
|
|
он |
она |
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
2. |
Дата рождения |
“ |
|
” |
|
|
|
г. |
“ |
|
” |
|
|
|
г. |
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
3. |
Место рождения |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
4. |
Гражданство |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
5. |
Национальность |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
6. |
Место жительства |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
7. |
Документ, удостоверяющий личность |
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
наименование документа |
|
|
наименование документа |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
серия |
|
№ |
|
|
серия |
|
№ |
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
наименование органа, |
|
|
наименование органа, |
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
“ |
|
” |
|
|
|
г. |
“ |
|
” |
|
|
|
г. |
|||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
8. |
Реквизиты записи акта о заключении |
запись акта о заключении брака |
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
брака |
№ |
|
от “ |
|
” |
|
|
|
г. |
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
наименование органа ЗАГСа |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
Просим произвести государственную регистрацию расторжения брака в порядке, предусмотренном статьей 33 Федерального закона “Об актах гражданского состояния”; присвоить фамилии:
ему
ей
|
|
|
|
|
он |
|
она |
|
подписи лиц, расторгающих брак |
||
|
“ |
|
” |
|
|
|
г. |
